Меню

Эпикондилит ("локоть теннисиста")

Эпикондилит ("локоть теннисиста")

Эпикондилит («локоть теннисиста») — это широко распространенное заболевание, характеризующееся болями в области локтевого сустава (надмыщелков плечевой кости).

Эпикондилит часто встречается у лиц, профессия которых связана с однообразными повторяющимися движениями рук, особенно пронацией и супинацией, или с физической нагрузкой на руки при определённом статическом положении корпуса, а так же у спортсменов, особенно у теннисистов. Различают медиальный эпикондилит и латеральный эпикондилит в зависимости от места поражения в области локтевого сустава (надмыщелков плечевой кости).

При лечении эпикондилита ношение фиксатора в области мышелков помогает устранить нагрузку и боль в предплечье.

Диагностика эпикондилита

Неврологическое исследование, рентгенография, а так же и электромиографическое исследование (ЭМГ) показывают, что у большинства пациентов с эпикондилитом имеется боли в шее на фоне остеохондроза шейного отдела позвоночника.

В клиническом течении эпикондилита различают острую и подострую стадии.

При остром начале эпикондилита боль, возникающая в области одного, реже обоих надмыщелков плечевой кости, имеет постоянный, интенсивный характер. Боли иррадиируют по ходу мышц предплечья, нарушается функция локтевого сустава, в первую очередь страдают ротационные движения (вращение) предплечья, затем разгибание в локтевом суставе. Больные с эпикондилитом испытывают боли при сжатии кисти и не могут при этом удержать руку в разогнутом положении, не способны удерживать груз на вытянутой руке, появляется слабость, утрачивается трудоспособность.

При подостром течении эпикондилита боль в локтевом суставе появляется сначала при нагрузке на кисть, а в покое исчезает и лишь спустя полтора-два месяца приобретает постоянный характер. При отсутствии лечения или неэффективности его эпикондилит может перейти в хроническую форму, когда боли носят тупой ноющий характер, появляются при нагрузке на руку, могут усиливаться в ночное время и при перемене атмосферного давления.

 

Лечение эпикондилита

Лечение эпикондилита плечевой кости комплексное и зависит от стадии заболевания и выраженности клинических проявлений.

В острой стадии эпикондилита, когда превалирует асептический воспалительный процесс, назначают иммобилизацию больной конечности. Одновременно вводят в область болевой точки новокаиновые блокады или глюкокортикоидные противовоспалительные средства.

При лечениии эпикондилита устранение отёчности, воспаления, болезненности, восстановление объёма движений в локтевом суставе и его мышцах ускоряется при использовании физиотерапии.

В подострой стадии эпикондилита проводимые инъекции глюкокортикоидов могут быть заменены фонофорезом с гидрокортизоном. Хороший эффект даёт лазеротерапия, ударно-волновая терапия, УВЧ и иглорефлексотерапия.

Дополнительно