Меню

Плантарный фасциит или пяточная шпора

Плантарный фасциит или пяточная шпора

Плантарный фасциит или пяточная шпора — это шиловидное разрастание костной ткани, которое чаще всего бывает на подошвенной поверхности среднего бугра пяточной кости, реже — на заднем ее отростке. Острый конец шпоры обычно направлен в сторону подошвы или слегка загнут кверху (размер от 3–4 до 12 миллиметров). Нередко эти костные изменения сопровождаются и изменением окружающих мягких тканей.

Такие костные наросты наблюдаются и в юношеском и в пожилом возрасте, у мужчин чаще, чем у женщин; могут появиться на одной или обеих пятках. Причина их образования точно не установлена. Считают, что шпора может возникнуть после травмы, в результате нарушения обмена веществ, а также в тех случаях, когда человеку приходится много стоять или ходить и пяточная кость несет нагрузку, превышающую норму. Не случайно пяточная шпора часто сочетается с плоскостопием.

Из-за развившегося плоскостопия сильнее травмируются сухожилия мышц в местах их прикрепления к пяточному бугру. Это приводит к раздражению надкостницы, нарушению структуры кости.

Плантарный фасциит (пяточная шпора) при ходьбе вызывает боли в стопе и голени.
Плантарная фасциопатия (подошвенный фасциит или подошвенный фасциоз) обычно обостряется после первых нескольких шагов утром или в конце дня.

Диагностика плантарного фасциита (пяточной шпоры)

Как правило, основной признак появившейся пяточной шпоры — жгучая боль в нижней или задней части пятки, на нее трудно наступить. Боль бывает вызвана давлением костного нароста на воспаленные мягкие ткани. Причем ее сила и характер не зависят от величины и формы нароста: нередко крупные и острые не ощущаются, а небольшие и плоские оказываются очень болезненными.

Человек, страдающий шпорой, старается не наступать т пятку, что в дальнейшем может вызвать нарушение функций голеностопного сустава. А когда больному приходится щадить обе пятки, походка его становится скользящей, напоминает движения лыжника.

МРТ стопы при плантарном фасциите (пяточной шпоре).

При появлении боли во время ходьбы надо обязательно обратиться за консультацией к врачу, который не только поставит правильный диагноз, но и назначит необходимое лечение.

 

Лечение плантарного фасциита (пяточная шпоры)

Если шпору вызвало плоскостопие, по рекомендации врача заказывают ортопедическую обувь или пользуются ортопедическими стельками. Хороший эффект в лечении плоскостопия дают миофасциальный релиз и лечебная гимнастика для мышц ног.

Когда в ортопедической обуви необходимости нет, в обычную можно положить специальную прокладку. Ее легко сделать самим из резиновой или поролоновой губки, вырезав по форме пятки и сделав углубление и отверстие в месте, которое соприкасается со шпорой. Обувь должна быть на устойчивом каблуке средней высоты. Нельзя носить босоножки без задника, обувь с узким носком, а женщинам и на высоком каблуке.

Миофасциальный релиз устраняет боли при плантарном фасциите (пяточной шпоре).

Лечение пяточных шпор длительное и упорное. Во время обострения желательно избегать большой нагрузки на ноги: меньше ходить, стоять, не поднимать тяжестей. Если боль очень сильная, врач иногда предписывает постельный режим. Назначают также различные физиотерапевтические процедуры, рентгенотерапию, лекарственные препараты. Они снимают воспалительные явления, а значит, и болевые ощущения. Шпора же не исчезает.

В тех случаях, когда физиотерапия и лекарства не помогают, необходимо оперативное вмешательство.

Дополнительно