Меню

Аминовен

Фармакологические свойства препарата Аминовен

Входящие в состав препарата Аминовен заменимые и незаменимые L-аминокислоты являются физиологическими компонентами. После парентерального введения аминокислоты включаются в общий пул свободных аминокислот организма и участвуют во всех метаболических процессах, в часности используются для синтеза белков.
Фармакокинетика.
Фармакокинетические характеристики аминокислот для парентерального введения аналогичны тем, которые поступают с пищей. После парентерального введения аминокислоты поступают в системный кровоток, перераспределяются в интерстициальной жидкости и межклеточном пространстве органов и тканей. Концентрация свободных аминокислот в плазме крови и цитоплазме клеток регулируется эндогенными механизмами в узких пределах в зависимости от возраста, характера питания и общего состояния пациента.
Аминовен при медленном введении не нарушает баланс аминокислот. Лишь небольшая часть аминокислот элиминируется почками.

 

Показания к примененинию препарата Аминовен

Частичное парентеральное питание. Профилактика и лечение гипопротеинемии, когда пероральное или энтеральное питание невозможно, недостаточно или противопоказано. Р-ры аминокислот применяют сочетанно с р-рами углеводов, жировыми эмульсиями.

 

Применение препарата Аминовен

В/в: Аминовен 5% и 10% р-р вводят в центральную или периферическую вену (в зависимости от конечной осмолярности р-ра при совместном введении с другими р-ми). Аминовен 15% следует вводить только в центральные вены. Длительность инфузии зависит от общего состояния больного, исходя из суточной потребности организма в аминокислотах.
Аминовен 5%.
Средняя суточная доза: 16–20 мл р-ра Аминовен 5% на 1 кг массы тела в сутки (эквивалентно 0,8–1,0 г аминокислот на 1 кг массы тела или 1120–1400 мл Аминовена для пациента с массой тела 70 кг).
Максимальная суточная доза: 20 мл р-ра Аминовен 5% на 1 кг массы тела в сутки (эквивалентно 1,0 г аминокислот на 1 кг массы тела или 70 г аминокислот для пациента с массой тела 70 кг).
Максимальная скорость инфузии: 2,0 мл р-ра Аминовен 5% на 1 кг массы тела в час (эквивалентно 0,1 г аминокислот на 1 кг массы тела в час).
Аминовен 10%.
Средняя суточная доза: 10–20 мл р-ра Аминовен 10% на 1 кг массы тела в сут (эквивалентно 1,0–2,0 г аминокислот на 1 кг массы тела или 700–1400 мл Аминовена для пациента с массой тела 70 кг).
Максимальная суточная доза: 20 мл р-ра Аминовен 10% на 1 кг массы тела в сут (эквивалентно 2,0 г аминокислот на 1 кг массы тела или 1400 мл Аминовена для пациента с массой тела 70 кг (эквивалент 140 г аминокислот)).
Максимальная скорость инфузии: 1,0 мл р-ра Аминовен 10% на 1 кг массы тела в час (эквивалентно 0,1 г аминокислот на 1 кг массы тела в час).
Аминовен 15%.
Средняя суточная доза: 6,7–13.3 мл р-ра Аминовен 15% на 1 кг массы тела в сут (эквивалентно 1,0–2,0 г аминокислот на 1 кг массы тела или 470–930 мл Аминовена для пациента с массой тела 70 кг).
Максимальная суточная доза: 13,3 мл р-ра Аминовен 15% на 1 кг массы тела в сут (эквивалентно 2,0 г аминокислот на 1 кг массы тела или 140 г аминокислот для пациента с массой тела 70 кг).
Максимальная скорость инфузии: 0,67 мл р-ра Аминовен 15% на 1 кг массы тела в час (эквивалентно 0,1 г аминокислот на 1 кг массы тела в 1 час).

 

Противопоказания к примененинию препарата Аминовен

Нарушение метаболизма аминокислот, метаболический ацидоз; почечная недостаточность при отсутствии гемодиализа или гемофильтрации; тяжелая печеночная недостаточность; гипергидратация, шок, гипоксия; декомпенсированная сердечная недостаточность.
Применение Аминовена детям противопоказано. Клинические исследования применения Аминовена у детей не проводились.

 

Побочные эффекты препарата Аминовен

При правильном применении не выявлены.
В случае передозировки препарата иногда возникают чувство озноба, тошнота, рвота, увеличивается выведение аминокислот с мочой, эти явления исчезают при прекращении введения препарата. Введение препарата в периферическую вену может вызвать раздражение венозных стенок и тромбофлебит.

 

Особые указания по применению препарата Аминовен

Необходим контроль электролитного баланса плазмы крови, водного баланса и функции почек.
При гипокалиемии и/или гипонатриемии необходимо одновременно вводить достаточные количества калия и/или натрия.
Введение любых р-ров аминокислот может спровоцировать острый дефицит фолатов, поэтому пациентам необходимо ежедневное введение фолиевой кислоты.
С осторожностью вводят большие объемы жидкости больным с сердечной недостаточностью. Инфузии в периферические вены могут вызвать раздражение стенок сосудов и тромбофлебит. Введение жировой эмульсии следует проводить одновременно с инфузией Аминовена для снижения риска развития флебита.
Выбор места установки катетера (центральная или периферическая вена) зависит от конечной осмолярности р-ра: при инфузии в периферическую вену верхняя граница осмолярности составляет 800–900 мосмоль/л. Необходимо учитывать возраст, общее состояние больного и состояние его периферических вен.
При катетеризации вен необходимо строго придерживаться правил асептики.
При применении препарата необходимо соблюдать следующее:

  • препарат использовать немедленно после вскрытия флакона;
  • препарат предназначен только для однократного применения;
  • не использовать препарат с истекшим сроком хранения;
  • использовать препарат только с неповрежденного контейнера, содержащего прозрачный р-р без примесей;
  • неиспользованый остаток препарата утилизируют.

Применение в период беременности или кормления грудью.
Специальных исследований по безопасности применения Аминовена в период беременности и кормления грудью не проводилось. Однако, клинические исследования, которые проводились на подобных р–рах аминокислот, предназначенных для парентерального введение, показали, что данные о риске применения препарата во время беременности и кормления грудью отсутствуют. Перед применением Аминовена беременным и женщинам кормящим грудью врач должен оценить соотношение риск/польза.
Дети. Не применяют
Способность влиять на скорость реакции при управлении автотранспортом или работе с другими механизмами.
Не влияет.

 

Взаимодействия препарата Аминовен

Данные отсутствуют.

 

Передозировка препарата Аминовен, симптомы и лечение

Слишком высокая скорость инфузии или передозировка препарата может обусловить тошноту, рвоту, озноб и потерю аминокислот через почки. Введение препарата следует немедленно прекратить и возобновить позже при сниженной дозировке.
Слишком высокая скорость инфузии может вызвать гипергидратацию и нарушение баланса электролитов.
Специфического антидота нет. Неотложные медицинские мероприятия должны иметь общий поддерживающий характер с особым вниманием на функцию дыхательной и сердечно–сосудистой систем. Необходим строгий контроль за показателями функций дыхательной и сердечно-сосудистой систем, контроль биохимических показателей крови.

 

Условия хранения препарата Аминовен

При температуре не выше 25°С. В исключительных случаях возможно хранение смеси не более 24 часов при температуре 2–8°С. Срок годности — 2 года.

 

Список аптек, где можно купить Аминовен: