Меню

Аргедин

Фармакологические свойства препарата Аргедин

Активное вещество крема Аргедин — сульфадиазин серебра (2-пиримидинилбензолсульфонамид в виде серебряной соли) — антибактериальное средство для наружного применения, способствующее заживлению ран (ожоговых, трофических, гнойных), обеспечивает эффективную защиту ран от инфицирования, устраняет боль и ощущение жжения в ране, сокращает продолжительность лечения и время подготовки раны к трансплантации кожи, в ряде случаев позволяет отказаться от проведения трансплантации.
Сульфадиазин относится к сульфаниламидам, оказывает бактериостатическое действие. Обладает широким спектром антибактериального влияния, включающим большинство клинически значимых микроорганизмов. Механизм противомикробного действия сульфадиазина заключается в угнетении роста и размножения микробов, обусловленном конкурентным антагонизмом с ПАБК и угнетением дигидроптероатсинтетазы, что приводит к нарушению процесса синтеза дигидрофолиевой кислоты и в конечном счете ее активного метаболита — тетрагидрофолиевой кислоты, необходимой для синтеза пуринов и пиримидинов в микробной клетке. Имеющиеся в препарате ионы серебра во много раз усиливают антибактериальное действие сульфаниламида — тормозят рост и деление бактерий путем связывания с ДНК микробной клетки. Кроме того, ионы серебра ослабляют сенсибилизирующие свойства сульфаниламида.
Благодаря гидрофильной основе крема, которая имеет оптимальный уровень рН и содержит большое количество воды, обеспечивается местное анальгезирующее действие и гидратация раны. Все это способствует ускорению заживления раны и хорошей переносимости препарата.
Серебряная соль сульфадиазина имеет малую степень растворимости, вследствие чего при местном применении концентрация препарата в ране сохраняется на постоянном уровне. Благодаря минимальной резорбции препарат не оказывает токсического действия. Только незначительное количество серебряной соли сульфадиазина поступает в системный кровоток, после чего ацетилируется в печени. С мочой выводится в виде неактивных метаболитов и частично в неизмененном виде. Абсорбция сульфадиазина повышается после нанесения препарата на обширные участки пораженной кожи.

 

Показания к примененинию препарата Аргедин

Лечение при инфицированных ожогах, пролежнях, язвах, поверхностных ранах со слабой экссудацией, глубоких загрязненных ранах; профилактика инфицирования при этих повреждениях, а также при трансплантации кожи.

 

Применение препарата Аргедин

Препарат предназначен для местного применения. Адекватный режим применения подбирается после оценки размеров и глубины раневой поверхности.
После очищения поверхности ожога или другой раны Аргедин наносят на нее (или на стерильную марлевую салфетку, которую накладывают на ожоговую поверхность) слоем толщиной приблизительно 2 мм. Крем наносят стерильным шпателем или рукой в перчатке. Крем обычно наносят на пораженные поверхности 1–2 раза в сутки, в тяжелых случаях — до 4 раз в сутки.
Перед каждым последующим нанесением крема ожоговую поверхность необходимо промыть изотоническим р-ром натрия хлорида или р-ром антисептика для удаления остатков крема и раневого экссудата. Можно наложить повязку. Способ применения и доза препарата не зависят от возраста пациента. Максимальная суточная доза — 25 г. Максимальная продолжительность курса лечения — 60 дней.

 

Противопоказания к примененинию препарата Аргедин

Повышенная чувствительность к сульфадиазину серебра или другому компоненту препарата, порфирия, период беременности и кормления грудью, дети в возрасте до 3 мес (в связи с возможностью развития ядерной желтухи).

 

Побочные эффекты препарата Аргедин

Могут возникнуть раздражение кожи, ощущение жжения, кожные реакции гиперчувствительности с гиперемией, зудом, фотосенсибилизацией.
При продолжительном лечении ожоговых ран на обширной поверхности кожи концентрация сульфадиазина в сыворотке крови может приблизиться к уровню, характерному для системного применения. В связи с этим возможны реакции, типичные для сульфаниламидов: тошнота, нарушение функции печени, кристаллурия, нарушение функции почек, лейкопения.

 

Особые указания по применению препарата Аргедин

Крем не оставляет пятен на одежде и постельном белье.
Следует избегать попадания препарата в глаза.
При гиперчувствительности к сульфаниламидам необходимо соблюдать осторожность ввиду возможного развития аллергической реакции у пациентов с врожденной недостаточностью глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы, нарушением функции печени и почек.
При продолжительном лечении Аргедином ожогов большой площади необходим регулярный контроль формулы крови, поскольку возможно развитие лейкопении, тромбоцитопении или эозинофилии. Необходимо также контролировать концентрацию сульфадиазина в сыворотке крови, функцию печени и почек, а также возможное наличие сульфадиазина в моче.
Как и при использовании других противомикробных средств для местного применения, при лечении сульфадиазином серебра может развиваться суперинфекция.
Безопасность применения сульфадиазина серебра в период беременности не установлена. Аргедин не следует применять в период беременности (особенно перед родами) и кормления грудью.
Препарат не оказывает негативного влияния на способность управлять транспортными средствами и работать с механизмами.

 

Взаимодействия препарата Аргедин

Сульфадиазин серебра может инактивировать препараты для ферментативного очищения раны при их сочетанном применении.
Одновременное применение циметидина может повысить частоту развития лейкопении.

 

Передозировка препарата Аргедин, симптомы и лечение

При продолжительном лечении ожоговых ран, охватывающих большую поверхность кожи, концентрация сульфадиазина в сыворотке крови может приблизиться к уровню, который достигается при системном применении, что определяет симптомы передозировки: тошноту, нарушение функции печени, кристаллурию, нарушение функции почек, лейкопению.
Лечение симптоматическое. Рекомендуется прием большого количества жидкости внутрь (следует поддерживать суточный диурез на уровне ≥1200–1500 мл). Проведение гемодиализа и гемотрансфузии снижает концентрацию серебра в сыворотке крови.

 

Условия хранения препарата Аргедин

При температуре до 25 °С.

 

Список аптек, где можно купить Аргедин: