Меню

Мапротилин

Фармакологические свойства препарата Мапротилин

Тетрациклический антидепрессант, неселективный ингибитор обратного нейронального захвата моноаминов. Повышает настроение, уменьшает чувство страха и возбуждения, устраняет психомоторную заторможенность и соматические нарушения при депрессии. Терапевтический эффект мапротилина, особенно анксиолитическое действие и нормализация сна, отмечается через несколько дней от начала лечения. После перорального приема полностью всасывается в пищеварительном тракте. С белками плазмы крови связывается 88% мапротилина. Период полувыведения — около 43 ч.

 

Показания к применениюпрепарата Мапротилин

Эндогенная (периодическая, циклическая, инволюционная), психогенная (реактивная, невротическая, истощения), соматогенная (органическая, симптоматическая) депрессия, скрытые формы депрессии, климактерическая депрессия, другие депрессивные состояния, сопровождающиеся чувством страха, дисфорией или раздражительностью, апатия (особенно в старческом возрасте), психосоматические и соматические расстройства на фоне чувства тоски и/или страха.

 

Применение препарата Мапротилин

Внутрь при депрессии (главным образом при амбулаторном лечении) назначают по 25 мг 1–3 раза в сутки или 25–75 мг однократно (предпочтительно вечером) в зависимости от тяжести симптомов и терапевтической эффективности. При тяжелой депрессии (желательно в условиях стационара) — по 25 мг 3 раза в сутки или 75 мг однократно (предпочтительно вечером). При необходимости суточную дозу можно повысить до 150 мг (однократно или в несколько приемов).
При впервые диагностированной тяжелой депрессии или при недостаточной эффективности перорального приема вводят в/в капельно в дозе 25–100 мг/сут. При необходимости введения более высокой дозы проводят инфузию 75–150 мг в течение 2–3 ч. После достижения терапевтического эффекта (обычно в течение первых 2 нед лечения) больного переводят на пероральный прием мапротилина.

 

Противопоказания к применению препарата Мапротилин

Повышенная чувствительность к мапротилину, эпилепсия, судорожный синдром в анамнезе, острый инфаркт миокарда, аритмия, I триместр беременности.

 

Побочные эффекты препарата Мапротилин

В первые дни применения мапротилина могут наблюдаться повышенная утомляемость и симптомы, связанные с холинолитическим действием (ощущение сухости во рту, запор, нарушение аккомодации, головокружение, редко — понижение АД, тахикардия), в отдельных случаях — кожно-аллергические реакции, требующие отмены лечения.

 

Особые указания по применению препарата Мапротилин

Мапротилин следует с осторожностью применять у пациентов с нарушенной функцией печени или почек, при нарушениях мочеиспускания и повышенном внутриглазном давлении.
При длительном применении высоких доз необходим контроль ЭКГ и других функциональных показателей сердца, особенно у пациентов с заболеваниями сердечно-сосудистой системы и у больных пожилого возраста. У лиц со склонностью к ортостатической гипотензии необходимо регулярно контролировать АД.
Во время лечения следует воздерживаться от употребления алкоголя, а также от вождения транспортных средств и выполнения других работ, требующих быстроты психомоторной реакции. Парентерально применяют только в условиях стационара.
В период беременности мапротилин применяют только в случае крайней необходимости и при отсутствии возможности альтернативного лечения. Мапротилин при курсовом применении определяется в грудном молоке в концентрации, превышающей концентрацию в плазме крови женщины, кормящей грудью.

 

Взаимодействия препарата Мапротилин

Нельзя применять одновременно с ингибиторами МАО; интервал между их назначением должен составлять не менее 2 нед. Мапротилин может ослаблять или полностью устранять антигипертензивное действие антиадренергических средств (например, гуанетидина). Мапротилин может потенцировать действие адреналина или норадреналина на сердечно-сосудистую систему, а также активность средств, угнетающих ЦНС, и антихолинергических препаратов.

 

Список аптек, где можно купить Мапротилин: