Меню

Реоэнцефалография (РЭГ)

Реоэнцефалография (РЭГ)

Реоэнцефалография (РЭГ) представляет собой неинвазивный метод, исследующий объемные колебания кровенаполнения сосудов головного мозга и шеи на основе графической регистрации синхронных пульсу изменений сопротивления между электродами, наложенными на кожу головы.

С помощью реоэнцефалографии можно судить о тонусе и эластичности сосудов мозга и шеи, вязкости крови, скорости распространения пульсовой волны, скорости кровотока, оценивать латентные периоды, время протекания и выраженность регионарных сосудистых реакций.

Реоэнцефалография (РЭГ) используется при диагностике сосудов шеи и головного мозга.

 

Показания для проведения реоэнцефалографии (РЭГ)

Реоэнцефалография сосудов мозга и шеи используется врачами в процессе диагностики следующих заболеваний:

Физической основой метода реоэнцефалографии является разница между электропроводностью крови и тканей тела, в связи с чем пульсовые колебания кровенаполнения вызывают прежде всего колебания электропроводности исследуемого участка. Поскольку выявление пульсовых изменений электропроводности возможно лишь при пропускании через ткани слабого (2–2,5 А) высокочастотного (100–200 кГц) тока, общим элементом для реографа любого типа является высокочастотный генератор.

Пластинчатые электроды для реоэнцефалографии с нанесенным на них тонким слоем контактной пасты накладывают на соответствующие участки кожи головы, предварительно обезжиренные спиртом. При наиболее распространенном фронтомастоидальном отведении реоэнцефалографии один электрод накладывают над внутренним краем надбровной дуги, другой — на сосцевидный отросток.

Для оценки гемодинамики в системе позвоночных артерий используют окципито-мастоидальное отведение. В качестве функциональных нагрузок используют гипервентиляцию (1-2 мин), задержку дыхания, ингаляцию углекислоты, различные (сосудорасширяющие или сосудосуживающие) фармакологические агенты, ортостатическую пробу, а для выявления степени развития коллатерального кровообращения применяют поочередные пережатия сонных или позвоночных артерий.

При повышении сосудистого тонуса на реоэнцефалографии увеличивается время подъема пульсовой кривой, уплощается вершина, исчезают дополнительные волны. Понижение сосудистого тонуса характеризуется укорочением расстояния между зубцом Q на ЭКГ и началом волны, уменьшением времени восходящей части волны, заострением вершины при наличии 2–3 дополнительных волн на нисходящей части кривой.

При динамических исследованиях реоэнцефалограмм у больных с ЧМТ, сопровождающейся субарахноидальным кровоизлиянием, начиная с 4–5-х сут. после травмы, нередко отмечается нарастание тонуса и снижение пульсового кровенаполнения церебральных сосудов при нормализации этих показателей на 20–30-е сут. Следует учитывать, что на показателях реоэнцефалографии могут отражаться колебания кровенаполнения сосудов скальпа, обусловливающие затруднение в трактовке результатов.