Меню

Вросший ноготь

Вросший ноготь

Вросший ноготь — это заболевание, при котором отмечается врастание ногтевой пластинки, как правило, большого пальца стопы в мягкие ткани ногтевого валика, что приводит к появлению боли и хронического воспаления.

Типичная локализация вросшего ногтя на первом пальце стопы.

Главной причиной появления заболевания вросшего ногтя является чрезмерное давление со стороны ногтя на мягкие ткани ногтевого валика, обусловленное ношением неправильно подобранной обуви. Важное значение в развитиивросшего ногтя имеет наличие ногтя неправильной формы, что в большинстве случаев является следствием неправильного ухода за ногтями.

Вросший ноготь проявляется болью в пальце стопы и врастанием боковой части ногтевой пластинки в мягкие ткани околоногтевого валика. При вросшем ногте боль появляется в области ногтевой фаланги большого пальца стопы. Кожа ногтевого валика воспаляется, отекает, становится болезненной при надавливании. Ношение обуви в период обострения воспалительного процесса вросшего ногтя бывает затруднено. Рано или поздно происходит присоединение инфекции, что сопровождается появлением симптомов местного воспаления (покраснение, отек, боль, гноетечение).

Диагностика вросшего ногтя

В большинстве случаев диагностика вросшего ногтя не представляет трудностей. Диагноз вросшего ногтя может быть установлен после осмотра и физикального обследования. Выполнение дополнительных инструментальных методов исследования при вросшем ногте необходимо только в случае подозрения на распространение гнойного процесса на костную фалангу.

 

Консервативное лечение при вросшем ногте

В случаях, когда симптомы заболевания вросшего ногтя выражены минимально, консервативная терапия может быть достаточно эффективной. Давление на большой палец должно быть уменьшено, путем ношения удобной обуви с открытым мыском, например сандалий. В некоторых случаях значительное облегчение при вросшем ногте может принести ходьба босиком в течение нескольких дней.

Часто для облегчения боли при вросшем ногте пациенты коротко подстригают ноготь большого пальца, чего необходимо избегать. Подрезание ногтя может способствовать усилению боли и привести к появлению деформации по типу рыболовного крючка. Пациентам с вросшим ногтем ванночки с теплой соленой водой способствуют уменьшению боли и воспаления у пациентов с вросшим ногтем.

Гигиенический уход за ногтями ребёнка с использованием пилки для ногтей.

В случае инфицирования ногтевого валика при вросшем ногте могут быть назначены антибиотики местно в виде мазей. В более тяжелых случаях пациенту с вросшим ногтем может быть назначен курс системной антибактериальной терапии.

 

Хирургическое лечение вросшего ногтя

Если в результате хронического воспаления вросшего ногтя развивается гипертрофия тканей ногтевого валика, то для излечения заболевания может потребоваться хирургическое вмешательство. В легких случаях удаление части гипертрофированного ногтевого валика может уменьшить симптомы воспаления и раздражения.

В течение нескольких месяцев после операции по поводу вросшего ногтя происходит восстановление формы ногтевой пластинки. В случаях выраженной деформации ногтя показано полное удаление ногтевой пластинки и герминативного матрикса. После данной операции не происходит регенерации ногтевой пластинки. Такая операция при вросшем ногте выполняется достаточно редко.

В более тяжелых случаях вросшего ногтя может потребоваться удаление части ногтевой пластинки и герминативной зоны.

Часто вросший ноготь может быть поражён грибком (грибковая инфекция ногтя).

Дополнительно