Меню

Боли в спине во время беременности

Боли в спине во время беременности

В какой-то момент у женщин во время беременности кроме утреннего недомогания и боли от родовых схваток, у беременных могут возникнуть ещё одно неприятное ощущение боли в спине. От 50% до 70% будущих матерей сталкиваются с чувством боли в спине во время беременности. Часто боли в спине (пояснице) у беременных женщин начинается во второй половине беременности, как результат изменения в общей массы тела и cмещения центра тяжести, что даёт дополнительную нагрузку на позвоночник.

Боли в спине во время беременности — часто воспринимается как хронические постоянные боли в нижней части спины (пояснице). Боли в спине при беременности, как правило, возникают у молодых женщин или тех, кто имеет многоплодную беременность или слабые мышцы спины до беременности. У большинства беременных женщин или сразу после родов боль возникает в крестцово-подвздошном сочленении, там, где кости таза крепится к позвоночнику. Она может ощущаться как скованность в утренние часы и может перерастать в болезненность в течение дня.

Боли в спине во время беременности могут быть вызваны изменением в осанке беременной женщины.

Причины боли в спине у беременных женщин

Существует много факторов, которые вызывают у беременных женщины боли в спине или позвоночнике. Вот некоторые из наиболее вероятных причин:

  • прибавка в весе
  • изменения в осанке
  • гормональные изменения
  • разделение мышц (расслоение)
  • стресс

 

Прибавка в весе

Во время физиологически нормальной беременности женщина, как правило, прибавляете в весе от 11 до 16 килограмм. Этот дополнительный вес должен быть поддержан позвоночником, что может привести к дискомфорту в нижней части спины (пояснице и крестце). Кроме того, вес растущего ребенка и увеличивающаяся в размере матка оказывает давление на кровеносные сосуды и нервы в области таза и спины.

 

Изменения в осанке

Когда матка за счёт роста плода становится тяжелее, у беременной женщины меняется центр тяжести. Это происходит постепенно: беременная женщина, незаметно для себя, начинают корректировать осанку и способ перемещения. Это может привести к появлению боли в спине или чрезмерному перенапряжению поясничных мышц у беременных.

 

Гормональные изменения

Во время беременности в организме женщины вырабатывает гормон под названием релаксин, который позволяет связкам в области малого таза расслабиться, а суставам стать более подвижными в рамках подготовки к процессу родов. Этот же гормон релаксин может вызвать ослабление связок, поддерживающих кости позвоночника, чтобы приводит к ослаблению его важнейшей опорной функции, вызывая нестабильность позвоночника и боль.

 

Разделение мышц (расслоение)

Когда матка увеличивается, две идущие параллельно мышц передней брюшной стенки (прямые мышцы живота, которые прикрепляются сверху к рёбрам и книзу к лобковой кости), могут быть разделены вдоль центрального сухожильного шва (белая линия). Это разделение мышц живота при беременности может усугубить боль в спине.

Расслоение прямых мышц живота и растяжение кожи передней брюшной стенки (стрии) возникает у некоторых женщин во время беременности и требует ношения специального бандажа.

 

Стресс

Эмоциональный стресс может вызывать мышечное напряжение в пояснице, которое будет ощущаться как боль в спине или спазм. В результате стресса у беременной женщины может возникнуть боль в нижней части спины (пояснице и крестце), как результат такого мышечного спазма.

 

Лечение боли в спине при беременности

Боли в спине у беременных женщин прекращаются через определённое время. Но если имелись эти боли в пояснице и крестце и были хроническими ещё до наступления беременности, то они могут значительно усилиться в после родовом периоде. В любом случае существует много способов как полностью устранить или частично ослабить эти неприятные ощущения при беременности в пояснице.

 

Упражнения

Регулярное выполнение физических упражнений укрепляет мышцы спины и улучшает подвижность, снимая накопившееся в период беременности напряжение мышц в поясничном отделе позвоночника. У тех женщин, которые занимаются физическими упражнениями трижды в неделю во второй половине беременности значительно устраняется выраженность боли в спине. Безопасные упражнения для всех беременных женщин включают в себя:

  • пешие прогулки
  • плавание
  • велотренажёр

Наблюдающие за беременностью врачи акушер-гинекологи, неврологи и физиотерапевты могут порекомендовать определённые упражнения, которые укрепят мышцы живота и спины во время беременности.

Регулярное выполнение физических упражнений во время беременности необходимо для профилактики или лечения боли в спине (пояснице и крестце).

 

Холод и тепло

После консультации врача при болях в спине во время беременности могут быть рекомендованы прохладные и тёплые компрессы чтобы снять напряжение с болезненных участков напряжённых мышц и увеличить в них местный кровоток. Начинают с холодных компрессов (пакет со льдом или замороженными овощами, обёрнутый в полотенце), прикладывая их на болезненные участки в течение 20 минут по несколько раз в день. Через 2-3 дня переходят на тёплые компрессы — прикладывают грелки или бутылки с горячей водой на поясницу.

Использование физиопроцедуры инфракрасной терапии в процессе лечения боли в спине при беременности может уменьшить мышечный спазм и ослабить мышечные боли.

warning Внимание! Не следует прикладывать тёплые компрессы со стороны живота во время беременности.

 

Исправление осанки

В период беременности коррекция осанки у женщины во время работы, сидения или сна может помочь снять боли в спине. Например, во время сна в положении лёжа на боку, кладут подушку между колен, что снимает мышечное напряжение в пояснице. Сидя за столом, подкладывают свёрнутое в рулон полотенце между спинкой сиденья и поясницей. Под стопы подкладывают стопку из книг или маленький стульчик и сидят, выпрямив спину и развернув плечи. Ношение поддерживающего корсета так же может помочь беременной женщине избавиться от боли в спине.

Вариант полужёсткого пояснично-крестцового корсета носят при лечении боли в спине и пояснице во время беременности или после родов.

При беременности женщинам следует так же избегать:

  • ношения обуви на высоком каблуке
  • поднятия предметов с пола за счёт наклона вперёд (сгибание поясницы), вместо приседания (сгибание колен)
  • сна на спине с прямыми ногами

 

Консультация психотерапевта

Если боли в спине связаны с напряжением мышц на фоне эмоциональных проблем, стрессов и переживаний, консультация психотерапевта может снизить или полностью избавиться от этих неприятных ощущений в пояснице и крестце.

 

Иглоукалывание

Рефлексотерапия путём иглоукалывания родилась в Китае. Путём введения стерильных одноразовых игл в определённые зоны на коже достигается необходимый лечебный эффект. Применение иглоукалывания при болях в спине во время беременности уже в течение нескольких сеансов (в сочетании с другими лечебными методиками) даёт хороший клинический результат. Лечебное воздействие при иглоукалывании связано с рефлекторным ответом организма (расслабление напряжённых мышц и улучшение местного кровотока в них) в ответ на раздражение, наносимое при акупунктурном воздействии.

Применение иглоукалывания очень эффективно при лечении боли в спине (пояснице и крестце) во время беременности.

 

Мануальная терапия

Мануальная терапия (мягкая мышечная техника, остеопатия) основана на определённых манипуляциях с мышцами спины. Мануальная терапия на мышцах поясницы и сочленениях крестца в процессе лечения боли в спине при беременности выполняется врачом. Корректно проводимая мануальная терапия (мышечная техника, остеопатия) с целью снятия боли в спине не противопоказанно у женщин при неосложнённом течении беременности. О возможности применения мануальной терапии следует уточнять у наблюдающего за беременной врача акушер-гинеколога.

 

Медикаментозная терапия

Если боли в спине во время беременности не снимаются перечисленными выше немедикаментозными методами, то может потребоваться назначение наблюдающим врачом акушером-гинекологом или неврологом лекарственных препаратов. Ацетаминофен (Тейлинол) безопасен при его применении у большинства беременных женщин. Аспирин и другие нестероидные противовоспалительные средства или препараты (НПВС, НПВП), такие как Ибупрофен и Напроксен, при лечении боли в спине у беременных не рекомендуются. В некоторых случаях лечащие врачи могут рекомендовать другие обезболивающие препараты или средства, расслабляющие мускулатуры спины, применение которых безопасно во время беременности.

Дополнительно