Меню

Клофазимин

Isentress

Фармакологические свойства препарата Клофазимин

Клофазимин оказывает бактериостатическое и некоторое бактерицидное действие на Mycobacterium leprae, а также обладает противовоспалительным эффектом. Механизм его действия отличается от механизма действия дапсона и рифампицина, поэтому перекрестной резистентности с этими препаратами не отмечают.
Всасывание клофазимина происходит достаточно медленно. После приема внутрь абсорбируется 45–62% клофазимина. Его максимальная концентрация в плазме крови достигается через 8–12 ч после однократного приема внутрь. Применение клофазимина во время еды повышает его биодоступность. Как после однократного, так и после многократного приема клофазимина период его полувыведения составляет у здоровых пациентов 8–11 сут. Равновесная концентрация в плазме крови достигается не ранее, чем через 30–40 дней. При назначении пациентам с лепрой клофазимина по 50 или 100 мг однократно каждый день через 42 дня минимальная концентрация в плазме крови составляла соответственно 580 и 910 пмоль/г, но к этому времени равновесная концентрация еще не установилась. Период полувыведения, рассчитанный по кривой минимальная концентрация/время, составляет 15–20 дней. Клофазимин — вещество с ярко выраженными липофильными свойствами, накапливается главным образом в жировой ткани и в макрофагах ретикуло-эндотелиальной системы. После продолжительной терапии клофазимин в большом количестве выявляют в подкожной жировой клетчатке, брыжеечных лимфатических узлах, желчи и в желчном пузыре, а также в надпочечниках, селезенке, тонкой кишке, печени, мышечной ткани, костях, коже. Клофазимин выводится главным образом с калом. Количество клофазимина, выводимое с калом в течение 3 сут, составляет в среднем 35% (от 9 до 74%) введенной дозы.

Товары для снятия боли на дому

 

Показания к применению препарата Клофазимин

Клофазимин в комбинации с дапсоном и рифампицином применяют для лечения полибациллярных форм лепры, в том числе лепроматозного типа, погранично-лепроматозной группы, пограничной лепры (по классификации Ridley и Jopling), а также erithema nodosum leprosum. Необходимо проводить комбинированную химиотерапию для того, чтобы предотвратить возникновение устойчивых штампов M. leprae.

Товары для массажа и релаксации на дому

 

Применение препарата Клофазимин

Взрослым (с массой тела около 60 кг) для лечения полибациллярной лепры рекомендуют назначать 300 мг клофазимина 1 раз в месяц и по 50 мг 1 раз в сутки в качестве поддерживающей терапии. Рифампицин — 600 мг 1 раз в месяц. Дапсон — 100 мг 1 раз в сутки в качестве поддерживающей терапии. Следует проводить комбинированную терапию этими тремя препаратами не менее 2 лет, до получения отрицательных результатов при исследовании кожных мазков.
Если у пациента развивается erythema nodosum leprosum, то следует продолжать терапию рифампицином и дапсоном, как описано выше, а дозу клофазимина необходимо повысить до 300 мг/сут. В такой высокой ежедневной дозе препарат следует применять не дольше 3 мес.
Детям следует назначать препарат в более низкой дозе в соответствии с массой тела — клофазимин по 5 мг/кг массы тела 1 раз в месяц под контролем и по 1 мг/кг 1 раз в сутки в качестве поддерживающей терапии. Рифампицин — 10 мг/кг 1 раз в месяц. Дапсон 1,5 мг/кг/сут в качестве поддерживающей терапии. Следует принимать во время еды или запивать молоком.

Товары для дезинфекции и санации

 

Противопоказания к применению препарата Клофазимин

Непереносимость клофазимина.

Товары для  гигиены и душа

 

Побочные эффекты препарата Клофазимин

Кожа и участки лепроматозных изменений приобретают красноватую или темно-коричневую окраску на незащищенных от света участках, особенно у пациентов с бледной кожей. Отмечают также изменение цвета волос, конъюнктивы, роговицы, слезной жидкости, пота, мокроты, мочи и кала. Позже их первоначальная окраска восстанавливается, хотя цвет кожи часто остается измененным до конца лечения. Возможны сухость кожи, ихтиоз, зуд, фотосенсибилизация, угревидная сыпь и неспецифические высыпания, тошнота, рвота, боль в желудке, диарея, анорексия, уменьшение массы тела и эозинофильная энтеропатия.

 

Особые указания по применению препарата Клофазимин

Если возможно, не следует применять клофазимин у пациентов с лепрой, у которых отмечают боль в животе и диарею, а также при нарушении функции печени и почек. При назначении клофазимина в дозе, превышающей 100 мг/сут, лечение не может продолжаться более 3 мес; в течение этого времени пациент должен находиться под наблюдением врача. Если во время лечения появятся симптомы желудочно-кишечных расстройств, следует либо снизить суточную дозу, либо увеличить интервал между приемами препарата. Если диарея или рвота не проходят, пациента следует госпитализировать. В период беременности клофазимин следует назначать с большой осторожностью, особенно в первые 3 мес. Клофазимин проникает через плацентарный барьер и вызывает временное окрашивание кожи новорожденного. Проникает в грудное молоко.

 

Список аптек, где можно купить Клофазимин:

Товары для тренировок и фитнеса на дому